消化性溃疡的文献综述

消化性溃疡的文献综述

消化性溃疡（Peptic Ulcer Disease, PUD）是一种常见的消化系统疾病，其发病机制主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, H. pylori）感染以及使用非甾体抗炎药（Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, NSAIDs）等因素有关。以下是对消化性溃疡的文献综述：

流行病学

在美国，PUD影响了约1%的人口，每年约有54,000名患者因出血性PUD入院。

在初级保健机构中，大约10%的上腹部疼痛患者的症状是由PUD引起的。

病因和致病机理

主要病因：H. pylori感染和阿司匹林或NSAID的使用是PUD的主要病因，分别影响约42%和36%的患者。

其他因素：包括胃酸分泌异常、长期精神压力、遗传因素等。

临床表现

PUD的临床表现包括胃脘疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。

并发症主要包括出血（约73%的患者）、穿孔（约9%的患者）和幽门梗阻（约3%的患者）。

诊断

内镜检查是确诊PUD的金标准。

治疗

抑酸治疗：质子泵抑制剂（PPIs）是主要的抑酸治疗方法，如奥美拉唑和兰索拉唑。

根除H. pylori：根除H. pylori可以显著降低PUD的复发率。